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Evolución de la Cirugía Bariátrica en Colombia

«En Colombia, más del 56% de la población adulta sufre de sobrepeso u obesidad, una cifra alarmante que pone de manifiesto la importancia de tratamientos efectivos como la Cirugía Bariátrica.«

Soy el Dr. Ruben Luna, Cirujano Bariátrico, especialista en Cirugía Laparoscópica, pertenezco a la tercera generación de una familia dedicada a la medicina, con más de 20 años de experiencia, he podido evidenciar la evolución de esta rama de la medicina. Impulsada tanto por avances tecnológicos como por una mejor comprensión de la obesidad, la Cirugía Bariátrica se ha convertido en una opción cada vez más segura y eficaz para aquellos que luchan contra el sobrepeso.

En este blog, compartiré mi perspectiva sobre el progreso en procedimientos bariátricos, desde las primeras técnicas hasta los métodos laparoscópicos actuales. También hablaré sobre la historia de esta cirugía en Colombia, y explicaré en detalle las innovaciones que han revolucionado el campo: la manga gástrica, el bypass gástrico.

¿Qué es la Cirugía Bariátrica y cómo ha evolucionado?

Desde los primeros procedimientos, como el Bypass Gástrico, hasta las técnicas más modernas como la Manga Gástrica y la Cirugía Bariátrica por Laparoscopia, he visto cómo la tecnología y la innovación han abierto nuevas posibilidades para mis pacientes.

La Cirugía Bariátrica comprende una variedad de técnicas diseñadas tanto para reducir el tamaño del estómago como para alterar el proceso digestivo. El objetivo es limitar la ingesta calórica para promover la pérdida sostenida de peso. Estos procedimientos mejoran radicalmente condiciones relacionadas a la obesidad, como la diabetes, la hipertensión, entre otros.

Gracias al desarrollo de procedimientos laparoscópicos menos invasivos como la Manga Gástrica y el Bypass Gástrico, la Cirugía Bariátrica se ha vuelto más accesible; hoy en día se realizan más de 17000 Cirugías Bariátricas en Colombia anualmente. Estos procedimientos han demostrado muy buenos resultados para los pacientes en términos de pérdida de peso, mejoría de las enfermedades asociadas a la obesidad y en su calidad de vida en todos los aspectos. Es importante mencionar que Colombia es el segundo país en Latinoamérica donde se realizan más cirugías bariátricas, después de Brasil.

Historia de la cirugía bariátrica en el mundo y en Colombia

La Cirugía Bariátrica tiene sus orígenes en los años 50, cuando el Dr. Richard Varco realizó la primera derivación yeyuno-ileal en la Universidad de Minnesota en 1954. Este procedimiento consistía en desviar una parte del intestino delgado para reducir la absorción de calorías y nutrientes, lo que actualmente podría ser un bypass gástrico.

La historia de la Cirugía Bariátrica en Colombia se remonta a la década de 1970, cuando se realizó en Bogotá la primera cirugía de bypass gástrico en el país. Esta cirugía, implicaba la creación de una pequeña bolsa gástrica y la conexión directa de esta bolsa con el intestino delgado, fue un éxito y marcó el comienzo de la Cirugía Bariátrica moderna en Colombia.

En la década de 1980, se introdujeron nuevos procedimientos bariátricos, como la gastrectomía vertical (manga gástrica) y el balón intragástrico. Estos procedimientos se hicieron cada vez más populares, a medida que se demostró que eran seguros y eficaces para la pérdida de peso.

En la actualidad, la Cirugía Bariátrica es una opción de tratamiento común para la obesidad en Colombia. Se realizan más de 17.000 procedimientos bariátricos cada año en el país, y solo en Bogotá se realizan alrededor de 4.500 procedimientos anuales con técnicas bariátricas mínimamente invasivas.

¿Cuáles son los procedimientos de Cirugía Bariátrica más comunes?

En mi experiencia como cirujano bariátrico en Bogotá, los procedimientos quirúrgicos que han ganado popularidad debido a su eficacia y seguridad son el Bypass Gástrico y la Manga Gástrica y el Balón Gástrico Endoscópico como procedimiento no quirúrgico, siendo estos los más comunes y los que frecuentemente recomiendo a mis pacientes, dependiendo de sus necesidades y condiciones de salud específicas.

Bypass-Gastrico- Dr Rubén Luna

Bypass Gástrico: Es un procedimiento cuyo objetivo principal es reducir el tamaño del estómago en un 95% y modificar el sistema digestivo para limitar la cantidad de comida que se puede consumir y absorber,   esto se logra creando un pequeño saco separado del resto del estómago que se conecta directamente al intestino delgado, lo que hace que la comida pase de esta pequeña bolsa del estómago directamente al intestino, reduciendo la cantidad de calorías y nutrientes que el cuerpo absorbe.

Manga-Gástrica - DR Rubén Luna

Manga Gástrica: El en procedimiento que consiste en la extirpación de aproximadamente el 80% del estómago, dejando una «manga» o tubo delgado. Esta reducción del tamaño del estómago limita la cantidad de comida que se puede consumir y produce cambios en las hormonas intestinales que ayudan a reducir el hambre y aumentar la sensación de saciedad. La manga gástrica se caracteriza por su por tener menores riesgos y complicaciones nutricionales en comparación con el bypass gástrico

Balón Gástrico Endoscópico: Este procedimiento endoscópico consiste la incorporación en el estómago de un globo de silicona con capacidad de aproximada de 500 c.c., es mínimamente invasivo y se realiza para tener ocupado parte del estómago y crear una sensación de saciedad y disminución del apetito. El balón permanece en el paciente entre 6 a 8 meses y luego se retira , es ambulatorio y no requiere hospitalización.

Balon-Gastrico - Dr Rubén Luna

La elección entre el Bypass Gástrico y la Manga Gástrica o el Balón Gástrico Endoscópico depende de varios factores, incluyendo el índice de masa corporal del paciente, su historial médico, y sus hábitos alimenticios. Cada uno de los procedimientos tiene sus ventajas y limitaciones, y es crucial una evaluación detallada para determinar cuál es el más adecuado para el paciente.

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Técnicas de Cirugía Bariátrica

A lo largo del tiempo, la Cirugía Bariátrica ha experimentado una evolución hacia técnicas menos invasivas. Un ejemplo destacado es la introducción de la Cirugía Laparoscópica. Este método se caracteriza por realizarse a través de pequeñas incisiones, utilizando una cámara endoscópica conectada a un sistema de video de alta resolución. Esta técnica proporciona al cirujano una visión detallada y precisa del área de operación, facilitando así el procedimiento quirúrgico. Preguntas Frecuentes de Laparoscopia. 

La más reciente innovación en este campo es la incorporación de la Tecnología Robótica, como la realizada con el Sistema Da Vinci. Este avance permite una mayor precisión, flexibilidad y control durante el procedimiento, lo que representa un gran salto adelante en la cirugía bariátrica. Estas mejoras no solo aumentan la seguridad y eficacia de los procedimientos, sino que también contribuyen a una recuperación más rápida y cómoda para los pacientes.

Ventajas de la Cirugía Bariátrica Robótica

Unas de las principales ventajas de la Cirugía Bariátrica por Laparoscopia son:

Los pacientes suelen recuperarse más rápido y pueden regresar a sus hogares y actividades cotidianas en un tiempo considerablemente menor.

Las incisiones pequeñas implican menos dolor postoperatorio y cicatrices menos visibles.

Como en cualquier cirugía, existen riesgos, pero la laparoscopia reduce significativamente las posibilidades de complicaciones como infecciones o hernias.

Las cicatrices mínimas son una ventaja importante para muchos pacientes preocupados por el aspecto estético post-cirugía.

Cirugía Bariátrica Robótica:

Es una técnica avanzada de la Cirugía Laparoscópica, que utiliza sistemas robóticos de alta tecnología, como el sistema Da Vinci, para realizar procedimientos quirúrgicos destinados a la pérdida de peso.

Esta tecnología permite al cirujano operar con una precisión, flexibilidad y control superiores, utilizando instrumentos robóticos que se manejan a través de una consola. Es una tecnología que se ha mostrado factible y segura para gran cantidad de procedimientos quirúrgicos entre ellos los de la Cirugía Bariátrica como la Manga Gástrica y el Bypass.

Ventajas de la Cirugía Bariátrica Robótica

Unas de las principales ventajas de la Cirugía Bariátrica Robótica son:

Los instrumentos robóticos tienen una mayor capacidad de precisión, lo que es especialmente útil en áreas de difícil acceso y en procedimientos complejos.

La cámara proporciona imágenes tridimensionales y ampliadas, lo que mejora la capacidad del cirujano para ver el área de operación con mayor claridad y detalle.

La precisión y el control mejorados pueden disminuir el riesgo de complicaciones como infecciones y hemorragias.

Los pacientes suelen experimentar menos dolor y una recuperación más rápida en comparación con las técnicas abiertas, lo que les permite retomar sus actividades normales más pronto.

Tecnologías de monitoreo remoto:

Dispositivos y aplicaciones que permiten un seguimiento postoperatorio más efectivo y personalizado.

Tecnología Programa Sensórica

Sensórica es un programa de última tecnología que nace de una alianza de la Fundación Clínica Shaio primer Centro Cardiovascular en Colombia con la Empresa Biobeat de Israel.

Su función es utilizar sensores para monitorear de forma remota los signos vitales de los pacientes y darles seguimiento cardiovascular, en algunos pacientes de alta complejidad la monitoria respectiva se hace con el talento humano de la Clínica

Para esta monitoria contamos con dispositivos, de corta duración y otros de larga duración, para los cuales tenemos dos tecnologías, un dispositivo de muñeca que tiene la ventaja de utilizarse por mucho tiempo en pacientes que necesiten una monitoria más prolongada y otro de corta duración, el cual es 100% desechable, único por paciente y permite una monitoria superior, con ella podemos contar con trazo electrocardiográfico.

Ambos sistemas de monitoria son muy confortables para los pacientes y se puede utilizar en cualquier zona de nuestro hospital o en cualquier parte del mundo, lo único que necesitas tener es conexión a internet.

La importancia de un enfoque integral

Un enfoque integral en Cirugía Bariátrica para tratar la obesidad es muy importante. Por tal razón en nuestra clínica Global Obesity Group con el apoyo de nuestro equipo interdisciplinario, realizamos seguimiento a largo plazo; en nutrición, endocrinología, psicología, fisioterapia, psiquiatría y pediatría. Un compromiso que tenemos con el cambio de estilo de vida de nuestros pacientes.

Brinda un acompañamiento al paciente para una mejor adaptación en la nueva forma de alimentación e implementación de un estilo de vida saludable.

Se centra en el estudio y tratamiento de las hormonas del cuerpo, lo que puede ser esencial para abordar los desequilibrios hormonales que contribuyen a la obesidad.

Ayuda a identificar patrones de conducta y emociones que influyen en la alimentación, mientras que la nutrición se encarga de establecer un plan alimenticio adecuado.

La Fisioterapia es el área encargada de brindar un acompañamiento al paciente que le permite un acondicionamiento físico del organismo.

Brinda el acompañamiento al paciente para tratar condiciones como la ansiedad.

Puede intervenir en el tratamiento de niños y adolescentes, que requieren un abordaje distinto al de los adultos.

Cirugía bariátrica precios:

Como Cirujano bariátrico en Bogotá, entiendo que una de las principales preocupaciones de mis pacientes es el costo de la cirugía. Es importante destacar que el precio puede variar dependiendo de varios factores, y aquí explicaré algunos de ellos.

Tipo de procedimiento:

Diferentes procedimientos, como el bypass gástrico o la manga gástrica, tienen costos distintos debido a su complejidad y los recursos necesarios.

Experiencia del cirujano y el equipo médico:

La experiencia y reputación del cirujano y su equipo pueden influir en el costo. En mi práctica, aseguro la más alta calidad y seguridad en cada procedimiento.

Instalaciones de la clínica:

El costo también puede variar según el lugar donde se realice la cirugía, ya que diferentes hospitales y clínicas tienen tarifas distintas.

Cuidados postoperatorios y seguimiento:

Los procesos adicionales, como la nutrición y el apoyo psicológico postoperatorio, también pueden afectar el costo total.

Dr. Rubén Luna,  Cirujano Bariátrico Especialista en Obesidad y Sobrepeso

Dr. Ruben Luna Cirujano Bariátrico en Bogotá

Soy el Dr. Rubén Luna  especialista en Cirugía Bariátrica en Bogotá, Colombia. Mi enfoque principal es ofrecer soluciones definitivas para problemas de sobrepeso y obesidad.

Tengo más de 20 años de experiencia,  he podido evidenciar la evolución de esta rama de la medicina. Impulsada tanto por avances tecnológicos convirtiendo a  la Cirugía Bariátrica  en una opción cada vez más segura y eficaz para aquellos que luchan contra el sobrepeso.

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